原创 悲剧!企业家”拒绝住院”,5天后猝死!出现这些症状一定要重视…

原标题:悲剧!企业家”拒绝住院”,5天后猝死!出现这些症状一定要重视…

4月12日

“游伟”一词高挂微博热搜榜

起因是湖南株洲一房产经纪公司董事长

游伟突发胸痛

就医时被查出心肌缺血

但其本人签字拒绝住院

结果5天后猝死

得知此事后

不少网友也感叹:

谨遵医嘱,绝非空话!

那么,心肌缺血究竟是什么病?为什么医生一定要让患者住院呢?今天就来好好说说。

什么是心肌缺血?

心肌缺血是心脏血液供应减少导致供氧不足的病理状态。因此,身体也会出现一些异常的症状。

  • 疼痛

心肌缺血的疼痛(也称心绞痛)复杂多样,可表现为辐射性疼痛。常见为胸痛,也会辐射到肩膀、颈部和手臂等区域。

心肌缺血的疼痛也会出现疼痛转移的情况,可能今天和明天的具体疼痛部位不完全一致。

另外,无明显诱因和胃部基础疾病的胃痛也可能是心肌缺血的表现。

  • 胸闷憋气

心肌缺血也会影响肺部的血液供应,导致胸闷憋气、呼吸不畅,甚至感觉喘不上气。

  • 心跳异常

心跳加快,并且跳动的节奏异常。

  • 其他症状

心肌缺血还可能有疲乏无力、出冷汗、恶心呕吐、焦虑、做噩梦等症状。

心肌缺血一旦确诊,应高度重视。

若治疗不及时,可能会发展为心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常等致死性事件。尤其是在劳累、情绪激动、运动、熬夜等情况下,更易发生。

心脏出现哪些疾病会导致猝死?

除了心肌缺血,还有一些心脏疾病容易引起猝死,需要引起重视。


心肌病,包括肥厚性心肌病、扩张性心肌病以及心肌炎;

心脏瓣膜病

先天性心脏病以及原发性心电异常,包括长QT综合征、BS综合征等。

这些疾病发作时会引起严重的心律失常,心脏发生骤停,导致猝死。

心脏性猝死也有一些高危因素,包括年龄、性别,其风险随着年龄增加而增大。35岁以上人群的发生风险约是35岁以下人群的100倍,在45-75岁人群中,男性较女性高发。

另外,高血压、高血脂、饮酒、吸烟、精神压力大以及遗传因素也是心脏性猝死的高危因素。

猝死前有哪些征兆?

尽管猝死非常突然,但大多数情况下还是会有一些征兆的。

有些人即使感觉到身体不舒服,但认为可能只是最近比较累或者归因于其他原因,忽略了发生猝死的可能性。

猝死前的常见征兆包括:

胸痛胸闷,多表现为心前区的压迫性绞痛;

急性呼吸困难,难以喘气;

心悸、头晕;

眼前发黑等。

如果身体出现以上症状,尤其是患有冠心病或有心脏病家族史的人群,一定要立即就医。

心肌缺血患者需要注意什么?

1、积极治疗原发病

心肌缺血往往发生在具有冠状动脉硬化等基础疾病人群中,这类人群应积极治疗基础疾病,包括按时服用降脂药、抗血小板药等,防止疾病进展恶化,加重心肌缺血。

2、避免加重病情的诱因

过度运动、劳累、寒冷环境、情绪起伏大、精神压力大以及熬夜等都可能会加重病情,心肌缺血患者应避免这些情况。

3、预防措施

健康饮食,减少脂肪摄入,搭配粗粮;劳逸结合,进行适当的体育锻炼,合理安排工作、保障充足的睡眠;按时体检,及早发现身体异常。

若发生心绞痛,可含服硝酸甘油,缓解缺血症状,并立即就医,尽量避免心肌梗死的发生。

若发生严重的心肌梗死,导致心脏骤停,应尽早开展心脏复苏,进行胸外按压和人工呼吸;同时拨打急救电话,尽快医治。

本文专家:汪小欢,复旦大学医学博士

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